嚴(yán)格的建筑布局流程是規(guī)范化管理的基礎(chǔ)
1、選址與建筑面積
醫(yī)院洗衣房的選址:應(yīng)獨立設(shè)置,遠(yuǎn)離診療區(qū)域,附近應(yīng)無有毒、有害物質(zhì)污染源,周圍環(huán)境應(yīng)無裸露土壤、無積水坑洼;建筑面積應(yīng)該符合醫(yī)院實際需要,建議用發(fā)展的眼光來建設(shè),因為隨著醫(yī)院的發(fā)展,收治病人的增加、手術(shù)量的增加,醫(yī)用織物產(chǎn)生數(shù)量會增加,有時還要應(yīng)對其他突發(fā)應(yīng)急情況。
2、建設(shè)要求
各區(qū)域及功能用房標(biāo)識明確,通風(fēng)、采光良好;污染區(qū)及各更衣(緩沖)間設(shè)洗手設(shè)施,宜采用非手觸式水龍頭;污染區(qū)應(yīng)安裝空氣消毒設(shè)施;清潔區(qū)應(yīng)清潔干燥;室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應(yīng)堅固平整、不起塵,便于清潔,裝飾材料防水、耐腐蝕;排水設(shè)施完善,產(chǎn)生的廢水應(yīng)能夠直接排入醫(yī)院廢水處理系統(tǒng);消防安全設(shè)施配備齊全,有防蠅、防鼠等有害生物防控措施。
3、區(qū)域劃分
遵循潔污分開,由污到潔,不交叉、不逆行的原則。
應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域(包括辦公室、衛(wèi)生間等)和工作區(qū)域。
工作區(qū)域分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū),兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障,清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣(緩沖)間等;清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間,熨燙、修補、折疊間,儲存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣(緩沖)間等。
4、工作流程
在對使用后醫(yī)用織物實施收集、分揀、洗滌消毒、整理、儲存時應(yīng)由污到潔,順行通過,不應(yīng)逆行;洗滌消毒工作流程按圖進(jìn)行。
監(jiān)督檢查是規(guī)范化管理的保障
醫(yī)院洗衣房是醫(yī)院感染預(yù)防與控制的重要區(qū)域,建筑布局符合要求了,職能管理部門的日常管理很重要,必須專人管理,醫(yī)院感染專業(yè)人員需定期進(jìn)行監(jiān)督檢查,才能保障醫(yī)院洗衣房規(guī)范化操作,具體如下:
1.應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護等制度。
2.應(yīng)對工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),使其熟練掌握洗滌、消毒技能;并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識、常用消毒劑使用方法等。
3.污染廢物處置與管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。
4.人員防護要求:在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個人防護用品不應(yīng)交叉使用,并做好手衛(wèi)生。
5.對接收的衣物應(yīng)進(jìn)行分類,污染的衣物、普通工作服裝和嬰幼兒衣物等應(yīng)分類存放,分別洗滌或?qū)C洗滌。
6.對于可能具有潛在接觸性危害風(fēng)險的污染衣物,應(yīng)使用防漏、防刺穿雙層結(jié)構(gòu)的防感染水溶性包裝袋進(jìn)行包裝,必要時可在外加套一個較為牢固的塑料袋或布袋。
7.具有潛在接觸性危害風(fēng)險的污染衣物在消毒或洗滌前嚴(yán)禁清點、分揀,衣物收集包裝后的處置(運輸、消毒或洗滌等)應(yīng)始終保持在密閉狀態(tài)下進(jìn)行。
8.洗前、洗后的衣物應(yīng)嚴(yán)格分開,不能混裝,洗前的衣物應(yīng)有專用的容器存放,并有明顯的標(biāo)識。
9.污染衣物運送車輛與清潔衣物運送車輛,在任何時候都必須分開貯存和使用。
10.清洗記錄的可追朔期為6個月,記錄的保存期為一年。